Когда нужно сдавать хгч на беременность. Как правильно и когда сдавать кровь на ХГЧ? Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ .
Что это такое?
Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.
Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.
Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.
ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.
Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода
С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.
Как правильно сдавать анализ?
Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.
Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.
Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.
В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.
Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.
Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат
Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.
В каких случаях проводится?
Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.
Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.
Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.
Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли
После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.
Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.
Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию . В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.
Динамика уровня гормона при беременности
Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.
Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.
Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.
Описание
Метод определения Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин -
для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин -
для диагностики опухолей яичек.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно - утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл
Подготовка
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.
Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже в первый-второй день задержки менструации, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза β-ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта исследование β -ХГЧ проводят через 1-2 дня после операции для исключения ложноположительного результата.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл.
Альтернативные единицы измерения: Ед/л.
Перевод единиц: Ед/л = мЕд/мл.
Референсные значения
Беременные женщины
| Срок беременности, недель от зачатия | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 2 | 25 - 300 |
| 3 | 1 500 - 5 000 |
| 4 | 10 000 - 30 000 |
| 5 | 20 000 - 100 000 |
| 6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
| 12 | 19 000 - 135 000 |
| 13 | 18 000 - 110 000 |
| 14 | 14 000 - 80 000 |
| 15 | 12 000 - 68 000 |
| 16 | 10 000 - 58 000 |
| 17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
| 19 | 7 000 - 49 000 |
| 20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Повышение уровня ХГЧ
Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
- новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
- исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта;
- приём препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
- приём синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведён слишком рано;
- внематочная беременность.
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Гонадотропин – гормон, синтезируемый в кровь женщины клетками оболочки сформировавшегося зародыша. На определении концентрации гормона в крови основаны все тесты и исследования на беременность. Нормальным значением ХГЧ считается концентрация 0-5 мЕд/мл. Концентрация гормона резко возрастает каждые 48 часов. В первую-вторую неделю беременности уровень гонадотропина должен быть в пределах 25-300 мЕд/мл. Исследование крови на хорионический гонадотропин целесообразно сдавать на 5-7 день задержки ожидаемой менструации для получения достоверного результата.Подготовка к сдаче крови на исследование
За день до предполагаемого проведения анализа рекомендовано соблюдение специальной диеты, исключающей из рациона жирные продукты, жареную пищу, спиртные напитки. В день сдачи крови нельзя употреблять пищу, соки, кофе, чай и другие жидкости. Допустимо выпить стакан простой воды. Если в день сдачи анализа была необходимость в приеме пищи, следует отказаться от забора крови и перенести исследование на другой день. Стоит сократить количество физических нагрузок, исключить эмоциональное перевозбуждение. Непосредственно перед сдачей крови желательно посидеть, отдохнуть, расслабиться в течение 10-15 минут. Не рекомендуется курить за 1 час до проведения исследования. Следует сообщить врачу-гинекологу о принимаемых на момент проведения исследования крови на ХГЧ лекарственных препаратах. При необходимости экстренного определения концентрации гонадотропина в крови нужно воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов, после чего допустимо проведение исследования.Сдача крови на ХГЧ
Сдать кровь на определение концентрации ХГЧ можно самостоятельно платно в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на осуществление данного вида деятельности, или по направлению врача-гинеколога . Забор крови производится утром натощак из вены медицинской в процедурном кабинете лечебно-профилактического учреждения или женской консультации с последующей передачей в иммунологическую лабораторию для проведения исследования на хорионический гонадотропин человека.Ложные результаты исследования
Следует знать о существовании ложноположительных и ложноотрицательных результатах исследования крови на ХГЧ. Высокие показатели гормона при отсутствии беременности могут быть выявлены в результате реакции теста с веществами, циркулирующими в крови женщины, похожими на гонадотропин. Прием лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин, при лечении бесплодия дает ложноположительный результат анализа. Пониженное содержание гормона при беременности не опровергает ее наличия. Рекомендуется пересдать анализ через несколько дней или недель.Гормональный фон играет очень большую роль в организме женщины. От баланса гормонов зависит функциональность многих органов и систем. Если происходят определенные изменения в организме, уровень гормональных веществ может отклоняться от нормы.
Одним из гормонов, который интенсивно начинает продуцироваться после оплодотворения - ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). По его концентрации можно определить интересное положение женщины, а также узнать, на какой неделе беременности она находится. Представителям мужского пола назначают пробы на ХГЧ для диагностики раковых опухолей.
Функции ХГЧ в организме
Синтезируется гормон у женщин хорионом - элементом оплодотворенной яйцеклетки. Когда вещество имплантируется к матке, оно способствует развитию плаценты. Гормон помогает сохранить беременность, а также стимулирует продуцирование и , которые очень важны для женщины в период вынашивания ребенка. При отсутствии беременности ХГ тоже выделяется, но в минимальных количествах гипофизом, в таком случае проведение проб на уровень вещества дает отрицательный результат.
Функции гормона:
- сбережение и ускорение синтеза женских половых гормонов в начале беременности;
- стимуляция работы и половых желез у эмбриона;
- активизация клеток Лейдига, синтезирующих .
ХГЧ вырабатывается не только на протяжении беременности, уровень гормона также может расти при злокачественных процессах. До сих пор спорным остается вопрос, является ли вещество причиной или следствием рака. По этой причине некоторые страны запретили продажу без рецепта препаратов, содержащих ХГЧ.
Типы проб и показания к проведению анализа
Гормон состоит из а- и b единиц. Во внимание берут показатели b-единиц, поскольку они уникальны для хорионического гонадотропина. Их можно выявить уже на 6-7 день после наступления беременности. А спустя неделю после рождения ребенка вещество уже не должно выявляться в крови или урине.
Существует 2 вида проб на определение гормона:
- общий;
- свободный бета-ХГЧ.
Задачи таких тестов разные. Общий ХГЧ проводят для определения беременности в самом ее начале, до того, как результат может показать экспресс-тест. В норме, каждые 2 дня уровень вещества должен повышаться вдвое. Максимальные показатели фиксируются к 10-11 неделе. Свободный b-ХГЧ - метод диагностики различных злокачественных новообразований. Его определяют также при скрининге 1 и 2 триместра с целью выявления риска развития синдрома Дауна у будущего малыша. Пробы на свободный б-ХГЧ рекомендуется проводить на 8-13 неделе и в конце 2 триместра.
Показаниями для тестирования являются:
- возраст будущей роженицы от 35 лет;
- наличие врожденных аномалий и генетических патологий;
- воздействие радиации;
- подозрение на внематочную беременность.
При планировании аборта ХГЧ определяют для того, чтобы исключить наличие остатков оболочек эмбриона после манипуляции.
Для проведения всех типов анализа берут венозную кровь. Рекомендуется забор делать в утренние часы на голодный желудок. Принимать пищу разрешается не позже 8-10 часов до анализа. Накануне проб нужно исключить алкоголь, курение, употребление жирной, жареной пищи. Желательно избегать физических перенапряжений и стрессовых ситуаций.
О приеме лекарственных средств, которые принимает пациент, нужно заблаговременно уведомить врача. Чтобы точно определить срок беременности, пробы рекомендуется брать не ранее 4-5 дня задержки месячных и спустя 2-3 дня сделать их снова.
Кровь исследуют методом ИФА. В большинстве лабораторий результат может быть готов в считанные часы после забора биоматериала. Измеряется ХГЧ в мЕд/мл.
Обратите внимание! После искусственного аборта обязательно нужно сдать анализ на ХГЧ. Чтобы исключить ложноположительный результат, важно повторить анализ через день-два после вмешательства.
Расшифровка результатов
Если ХГЧ ниже нормы, то беременной женщине необходимо быстрее обращаться к врачу. Падение уровня вещества более, чем наполовину, может говорить о:
- внематочной беременности;
- высоком риске выкидыша;
- задержке в развитии эмбриона;
- гибели плода.
Показатель ХГ 5-25 мЕд/мл сомнительный. О нем тяжело судить, беременна женщина или нет. Поэтому советуют спустя 2 дня сдать кровь на гормон еще раз.
Любая диагностика, особенно лабораторная, может давать ложные результаты. Ошибки не исключены под воздействием разных факторов. Около 2% женщин, сдающих кровь на ХГЧ, получают ложноположительный ответ. Иногда отрицательный результат бывает при уже существующей беременности. Поэтому важно правильно подготовиться и сдать анализ. При сомнительных результатах рекомендуется повторить тест через определенное время.
Видео о том, когда нужно сдавать кровь на анализ ХГЧ, как подготовиться к тестированию и что показывают результаты:
Как необходимо сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос нередко становится актуальным для женщин, поскольку данный гормон помогает определить беременность. В частности, образуется он в повышенном количестве после того, как эмбрион был имплантирован в полость матки. Анализ на ХГЧ является обязательным для всех беременных женщин, поскольку его недостаток не позволит ребенку развиваться правильно.
ХГЧ в крови человека присутствует в двух субъединицах – альфа и бета. Чтобы определить наличие беременности, делают проверку количества бета-субъединиц. Если сдала анализ беременная женщина, то количество ХГЧ в крови у нее будет в несколько раз выше, в сравнении с результатом женщины, у которой беременности нет.
Кроме этого, концентрация ХГЧ в крови будет увеличиваться каждые два-три дня примерно в два раза. Пика своего достигнет он на восьмой-одиннадцатой неделе, после чего роста уже нет, фиксироваться должно снижение.
Наиболее частыми причинами повышения ХГЧ бывают:
- токсикоз;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет у беременных;
- прием гестагенов синтетического типа;
- патологии плода;
- неверно установленный срок беременности.
Стоит отметить, что в крови бывает и пониженное количество ХГЧ. Откуда берется такое снижение? Причин бывает несколько. Если тест сдала девушка с замершей или внематочной беременностью, то стоит ожидать низкого уровня ХГЧ. Когда роста данного гормона нет, или он незначительный, это может быть сигналом к задержке плодного развития. Такой же показатель говорит о недостаточности плаценты. Если тест на ХГЧ демонстрирует показатель на 50 процентов ниже нормы, то возникает серьезный риск выкидыша. Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.
Если речь идет о женщине, у которой беременности нет, или же анализ берут у мужчины, то причины повышения гормона в крови могут быть признаком опухолевых новообразований. В частности, для женщин, у которых нет беременности, а также для мужчин возникает риск опухоли в органах ЖКТ, яичках, легких, почках, матке. Для женщин причиной повышенного количества ХГЧ в крови может быть выполненный аборт.
Говоря о показателях нормы, стоит отметить, что выделяются антитела двух видов. В частности, антитела к ХГЧ, которые обозначаются IgG должны в норме присутствовать в количестве от нуля до 25 Ед/мл. Норма эта распространяется на мужчин и женщин, у которых нет беременности. Также сдавать кровь на анализ необходимо, чтобы определить антитела под названием IgM. Количество их должно быть на уровне не более 30 Ед/мл. Либо же их нет вовсе.
Такой анализ крови, как и любой другой тест, требует правильной подготовки. При этом он отличается высокой чувствительностью. То есть антитела на ХГЧ определяются уже на раннем сроке беременности. Даже если кровь берут на первый-второй день после задержки месячных, анализ уже сможет показать наличие беременности.
Конечно, специалисты рекомендуют подождать примерно неделю от дня предполагаемого начала менструации, после чего уже можно смело сдавать кровь. Необходимость более длительного срока объясняется тем, что скорость синтеза ХГЧ у всех разнится, и если одна женщина сдала анализ сразу после обнаружения задержки и получила положительный анализ, это не значит, что сдать анализ сразу и получить результат сможет другая женщина. Такая задержка позволит наверняка обнаружить антитела, а значит, правильно сделать заключение, избежав ложноотрицательного результата.
Если существует сомнение, что тест был выполнен верно, или в случае, если женщина сдала его слишком рано, рекомендуется повторное проведение анализа с интервалом в два-три дня. Тест на ХГЧ необходимо также в обязательном порядке сдавать женщинам, прошедшим процедуру аборта. Первый анализ выполняется спустя день или два после операции.
Подготовка к анализу
Стоит отметить, что кровь на анализ необходимо сдавать правильно, в частности натощак. Многие интересуются, зачем необходима какая-то подготовка пред тем, как сдавать тест. Все очень просто. Многие анализы сдаются натощак из-за того, что наличие в организме пищи и запуск процессов ее переработки может привести к ложному результату анализа.
Анализ на антитела к ХГЧ сдается именно натощак. Лучше всего выбирать утренние часы в период с восьми до 11 часов утра. Термин натощак предполагает, что сдавать кровь вы будете после не менее чем восьмичасового голодания. Однако сдача натощак не предполагает, что голодание будет длиться более 14 часов.
Даже если анализ сдать нужно натощак, в чистой питьевой воде без газа себя ограничивать нельзя. Однако на все другие напитки распространяется запрет. Кроме того, что тест сдать нужно натощак, правильно за несколько дней до этого исключить пищевые перегрузки.
Чтобы сдать тест на антитела к ХГЧ, не обязательно отправляться в какую-то специализированную лабораторию. Обнаружить антитела к ХГЧ можно и в домашних условиях. В частности, речь идет о специальных тестах на беременность, которые помогают с помощью исследования мочи в домашних условиях определить уровень ХГЧ и таким образом продемонстрировать, присутствует ли беременность.
Однако необходимо понимать, что даже если женщина сдала такой тест в домашних условиях, требуется лабораторная проверка полученного анализа. Сдать такой тест необходимо также натощак. То есть используется первая утренняя моча для проверки, до того, как вы начали завтракать. Чаще всего специальное голодание не требуется, так как термин натощак предполагает минимум восьмичасовое голодание, достаточно подгадать с временем ужина.
Повышенные результаты
Выше уже упоминалось, что тесту иногда требуется проверка. Зачем, спросите вы? Дело в том, что время от времени происходит получение ложноположительных результатов анализа. В частности, встречается это в том случае, если женщина не выполнила подготовительные процедуры, в частности, сдала кровь не натощак, а после еды. При лечении некоторых заболеваний принимается ХГЧ, что естественно повышает его количество в крови.
Есть и гораздо менее безобидные причины. В частности, это присутствие хорион-карциномы в организме, пузырный занос, миома матки или же новообразования. Расположены они могут быть не только в органах репродуктивной, но и мочевыделительной системы.
Если женщиной гормон принимался как лечение, то обычно организму требуется несколько дней, чтобы довести его уровень до нормальных показателей. Если же патологий, которые перечислены выше, нет, то расценивается такое увеличение в качестве сигнала беременности. Кстати, такое исследование помогает в установке даже внематочной беременности.
В частности, для проверки такого явления выполняется несколько тестов с периодичностью каждые два дня. Дело в том, что на протяжении первых 11 недель беременности, каждые два дня количество ХГЧ в крови увеличивается в два раза. Если же беременность наступила вне матки, то уровень гормона будет расти очень медленно, или же вовсе не будет меняться. Отсутствие такой динамики может также говорить о присутствии замершей беременности.
Основы исследования и снижение уровня
Для проверки крови на уровень ХГЧ у женщин и мужчин забор осуществляется из вены. Женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию или любой медицинский центр, предлагающий данный анализ. Обычно на проверку требуется не более 24 часов.
Достаточно часто сдача таких анализов ведется после проведения искусственного оплодотворения. Именно благодаря этому анализу и выясняется, наступила ли беременность или придется провести дополнительный сеанс оплодотворения.
Стоит отметить, что врачи не рекомендуют пользоваться домашними системами, или как минимум подтверждать их результат проверкой крови из-за того, что такие тесты не способны определить беременность на ранней стадии. В случаях же, когда женщина страдает от какого-либо заболевания почек или сердечно-сосудистой системы, тест и вовсе может продемонстрировать недостоверный результат.
Повышенное содержание антител на ХГЧ, когда беременность полностью исключена, нуждается в лечение. В зависимости от иммунного статуса, врачом подбираются индивидуальные мероприятия. Достаточно часто такая патология возникает, когда в организме присутствуют системные заболевания.
Время от времени врачи рекомендуют женщинам обратиться к процедуре плазмафереза. Она позволяет провести чистку крови, а значит, удалить ненужное количество антител. Стоит отметить, что проводится данная процедура безболезненно, поэтому переживать не стоит.
Кстати, такая процедура весьма популярна при подготовке организма к беременности, а также и в процессе вынашивания плода. Стоит подчеркнуть, что колебания ХГЧ даже в организме беременной женщины не являются каким-то приговором. В современной медицине присутствует немало вариантов возврата показателей в нужное русло.
